domingo, 23 de octubre de 2011

INFORMACION MUY COMPLETA SOBRE EL TRASTORNO BIPOLAR EN ESTE ENLACE

INFORMACION MUY COMPLETA SOBRE EL TRASTORNO BIPOLAR EN ESTE ENLACE


Hola, para aquellos que no estan familiarizados con que es el trastorno bipolar, les aconsejo que lean todo el articulo que les he dejado en el enlace anterior. Para los que estamos debatiendo les paso mas informes sobre el Tratamiento del Trastorno Bipolar -


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Tratamiento
Tratamiento

Los episodios de depresión o manía retornan en la mayoría de los pacientes, a pesar del tratamiento. Los mayores objetivos del tratamiento son:

  • Evitar ciclos de una fase a otra
  • Evitar la necesidad de una hospitalización
  • Ayudar a que el paciente se desempeñe lo mejor posible entre episodios
  • Prevenir el comportamiento autodestructivo, incluyendo el suicidio
  • Reducir la gravedad y frecuencia de los episodios

El médico primero intentará determinar lo que puede haber desencadenado el episodio del estado anímico e identificar cualquier problema médico o emocional que podría interferir o complicar el tratamiento.

Los fármacos llamados estabilizadores del estado anímico se consideran la primera línea de tratamiento. Los siguientes son estabilizadores del estado anímico normalmente usados:

  • Carbamazepina
  • Lamotrigina
  • Litio
  • Valproato (ácido valproico)

También se puede ensayar con otros fármacos anticonvulsivos.

Otros fármacos empleados para tratar el trastorno bipolar abarcan:

  • Antipsicóticos y ansiolíticos, como las benzodiazepinas, que se pueden utilizar para estabilizar el estado de ánimo.
  • Se pueden agregar antidepresivos a los estabilizadores del estado de ánimo para tratar la depresión. Las personas con trastorno bipolar son más propensas a tener episodios maníacos e hipomaníacos si se les administran antidepresivos. Debido a esto un antidepresivo sólo se usa en personas que también están tomando un estabilizador del estado de ánimo.

Se puede usar terapia electroconvulsiva terapia electroconvulsiva (TEC) para tratar la fase depresiva o maníaca del trastorno bipolar que no responde a los medicamentos.

  • La terapia electroconvulsiva es un tratamiento psiquiátrico que utiliza una corriente eléctrica para causar una breve convulsión del sistema nervioso central mientras el paciente se encuentra bajo el efecto de la anestesia anestesia .
  • La terapia electroconvulsiva es el tratamiento más efectivo para la depresión que no se alivia con el uso de medicamentos.

La estimulación magnética transcraneal (EMT) usa pulsos magnéticos de alta frecuencia que están dirigidos a las áreas afectadas del cerebro. Casi siempre se utiliza como tratamiento de segunda línea después de la terapia electroconvulsiva.

Los pacientes que están en la mitad de episodios maníacos o depresivos posiblemente necesiten permanecer en un hospital hasta que su estado anímico se estabilice y sus comportamientos estén bajo control.

Los médicos todavía están tratando de decidir la mejor manera de tratar el trastorno bipolar en los niños y adolescentes. Los padres deben considerar los riesgos y beneficios potenciales del tratamiento para sus hijos.




PROGRAMAS Y TERAPIAS DE APOYO

Los tratamientos familiares que combinan apoyo y educación acerca del trastorno bipolar (psicoeducación) parecen ayudar a las familias a hacerle frente y reducir las probabilidades de retorno de los síntomas. Los programas que hacen énfasis en los servicios de integración y apoyo de la comunidad pueden ayudar a las personas que carecen de apoyo social y familiar.




Las habilidades importantes abarcan:

  • Hacerle frente a los síntomas que están presentes incluso mientras se estén tomando medicamentos
  • Aprender un estilo de vida saludable, incluyendo el hecho de dormir bien y mantenerse alejado de las drogas psicoactivas
  • Aprender a tomar los medicamentos correctamente y cómo manejar los efectos secundarios
  • Aprender a estar atento a los signos tempranos de una recaída y saber cómo reaccionar cuando estos ocurren


Los miembros de la familia y los cuidadores son muy importantes en el tratamiento del trastorno bipolar. Ellos le pueden ayudar a los pacientes a buscar los servicios de apoyo apropiados y ayudar a verificar que el paciente siga la terapia farmacológica.



Dormir lo suficiente es extremadamente importante en el trastorno bipolar, debido a que una falta de sueño puede desencadenar un episodio maníaco. La psicoterapia puede ser una opción útil durante la fase depresiva. El hecho de vincularse a un grupo de ayuda puede ser de particular utilidad para los pacientes con trastorno bipolar y para sus seres queridos.

  • Un paciente con trastorno bipolar no siempre puede comentarle de manera confiable al médico acerca del estado de la enfermedad. Los pacientes con frecuencia tienen dificultad para reconocer sus propios síntomas maníacos.
  • Las variaciones del estado anímico en el trastorno bipolar no son predecibles, de manera que algunas veces es difícil decir si un paciente está respondiendo al tratamiento o emergiendo de manera natural de una fase bipolar.
  • Las estrategias de tratamiento para los niños y los ancianos no se han estudiado bien ni tampoco se han definido claramente.

Expectativas (pronóstico)
Expectativas (pronóstico)


Los medicamentos estabilizadores del estado de ánimo pueden ayudar a controlar los síntomas del trastorno bipolar. Sin embargo, los pacientes a menudo necesitan ayuda y apoyo para tomarlos apropiadamente y para garantizar que cualquier episodio maníaco-depresivo se trate tan pronto como sea posible.

Algunas personas suspenden el medicamento tan pronto se sienten mejor o porque quieren experimentar la productividad y creatividad asociada con la manía. Aunque estos estados maníaco iniciales pueden hacer sentir bien, la descontinuación de los medicamentos puede tener consecuencias muy negativas.

El suicidio es un riesgo real tanto durante el estado de manía como durante la depresión, por lo que los pensamientos, ideas y gestos suicidas en personas con trastorno bipolar afectivo requieren atención de emergencia inmediata.

Complicaciones
Complicaciones

Suspender o tomar medicamentos de manera inadecuada puede llevar a que los síntomas se presenten de nuevo, así como las siguientes complicaciones:

  • Alcoholismo y/o drogadicción como una estrategia para "automedicarse"
  • Las relaciones personales, laborales y financieras pueden verse afectadas
  • Pensamientos y comportamientos suicidas

El tratamiento de esta enfermedad es un reto y los pacientes, amigos y familiares deben ser conscientes de los riesgos que supone descuidar el tratamiento del trastorno bipolar.

Cuándo contactar a un profesional médico
Cuándo contactar a un profesional médico

Llame de inmediato al médico o a un número de emergencia si:

  • Tiene pensamientos sobre la muerte o suicidas
  • Está experimentando síntomas severos de depresión o manía
  • Le han diagnosticado trastorno bipolar y los síntomas han vuelto a aparecer o se están presentando nuevos síntomas

Nombres alternativos
Nombres alternativos

Depresión maníaca; Trastorno bipolar afectivo

Referencias
Referencias

Moore DP, Jefferson JW. Bipolar disorder. In: Moore DP, Jefferson JW, eds. Handbook of Medical Psychiatry . 2nd ed. Philadelphia, Pa: Mosby Elsevier;2004:chap 80.

Schiffer RB. Psychiatric disorders in medical practice. In: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicine . 23rd ed. Philadelphia, Pa:Saunders Elsevier;2007:chap 420.

Benazzi F. Bipolar disorder -- focus on bipolar II disorder and mixed depression. Lancet . 2007;369:935-945.

Morriss RK, Faizal MA, Jones AP, Williamson PR, Bolton C, McCarthy JP. Interventions for helping people recognise early signs of recurrence in bipolar disorder. Cochrane Database Syst Rev . 2007;24;(1):CD004854.

Sachs GS, Nierenberg AA, Calabrese JR, et al. Effectiveness of adjunctive antidepressant treatment for bipolar depression. N Engl J Med . 2007;356:1711-1722.

Actualizado: 3/21/2010
Actualizado: 3/21/2010

Versión en inglés revisada por: Michelle Benger Merrill, MD, Instructor in Clinical Psychiatry, Department of Psychiatry, Columbia University Medical Center, New York, NY. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M. , Inc.

Traducción y localización realizada por: DrTango, Inc.


Escrito por Alexia Spirit el 04/09/2010 El Strees Como nos Afecta - Aprender a sobrellevarlo con Ejercicios y una vida lo mas organizada posible ...

Muy interesante me parece todo lo que hemos estado comentando sobre la estática, a mi me pasa todo el tiempo esto de sentir la estática y no tiene nada que ver con se bipolar, me basta con que toque la puerta de auto ni bien se ha parado y ya me da una pequeñisima descarga electrica, lo mismo con cierto tipo de ropa, evidentemente algunas personas somos mas propensas que otras a sentirlas.



Tambien, he sentido en los ultimos 6 meses, en que mi situacion en casa ha sido altamente stressante, y una vez mas no por tener una fase de mania bipolar, ni depresiva, sino por circunstancias graves que has estado sucediendome y que siguen aun hoy, pues bien que cuando por ejemplo mi mente necesita desesperadamente un descanso merecido, relajarme del stress tan fuerte, pues alli tengo como una pequeña descarga electrica en todo el cuerpo, por supuesto le pregunte a mi medico y me dijo que es por que estoy agotada y mi mente reacciona ante tanta presion mas que otros, aun tomando valcote que aqui se llama depakote y que es un estabilizadon para bipolares que tambien toman los epilepticos.


Pues bien amigos/as puede pasar, a mi me sucede, y en caso de que alguien lea este comentario, no se queden sentados en caso de tener una convulsion fuerte, o si no pueden controlar sus movimientos, puede tratarse de un severo efecto colateral de alguna de sus medicinas, llamen urgente a su medico, ninguno de nosotros somos profesionales medicos aqui, nosotros y ustedes que estan invitados a participar en este debate no piensen jamas que somos medicos, ya he notado mas de una vez que no se por que se confunden algunos pensando que escribimos aqui con cierta autoridad.



Este es un debate para bipolares, para tratar la depresion bipolar, la mania bipolar, todo lo que deseen tratar sobre esta enfermedad, el debate esta abierto y son todos bienvenidos.


No es necesario que sigan con el mismo tema de la ultima respuesta, por favor sientanse libres de preguntar lo que deseen sobre nuestra experiencia como bipolares, o lo que esten sintiendo.

Respetando la Religion de cada quien "No olvidemos que el TB necesita imperativamente ser tratado por Profesionales Medicos.

Escrito por Alexia Spirit el 23/08/2010

He decidido copiar el inicio del articulo sobre Que es el Trastorno Bipolar - por que como habran notado, es impresionante la cantidad de respuestas que en este debate hemos recibido de parte de personas que nos dicen que "Sanaremos por medio de la Religion", no dudo lo hicieron con buena intencion, pero la buena intencion no cubre la total ignorancia.



Respeto, y respetemos la fe y la religion de cada uno de los miembros de este foro, pero no pensenmos que esta enfermedad llamada Trastorno Bipolar se cura sin tratamiento.


Conste que yo soy catolica, que tengo mucha fe y que respeto, lo digo una vez mas todas las religiones, por que mas que nada respeto la libertad de expresion y de eleccion.



Pero aqui no estamos tratando sobre religion, estamos aqui para aprender, apoyar, ayudar, a todos los pacientes con Trastorno Bipolar.


No lo olvidemos y sientanse libres de escribir y compartir sus ideas, sus cuestionamientos, su medicacion, y siempre recuerden que yo no soy Psiquiatra, ni profesional dedicada a la medicina, yo cree este topico como paciente diagnosticada con Trastorno Bipolar.


Por ello, antes que nada recurran a su medico, a su Psquiatra, a su sicologo, y escriban aqui todo lo que deseen compartir, por que no estan solos.


Un abrazo, Alexia

El trastorno bipolar (enfermedad maníaco-depresiva) es un trastorno del estado de ánimo - Metas: Estabilizar al Paciente!


Escrito por Alexia Spirit el 23/08/2010

¿Qué es el trastorno bipolar?

Http://preprod.www.psiquiatria24x7. Com/bgdisplay. Jhtml? Itemname=bipolar_about



El trastorno bipolar (enfermedad maníaco-depresiva) es un trastorno del estado de ánimo, lo que significa que los síntomas son alteraciones o anormalidades del estado de ánimo. La depresión mayor es una enfermedad más corriente, cuyos síntomas son principalmente los de un estado de ánimo 'bajo'. El trastorno bipolar implica episodios graves de manía y depresión. El estado de ánimo de la persona oscila desde excesivamente 'alto' e irritable, a triste y desesperado y vuelta otra vez, con períodos de estado de ánimo normal en el intermedio. A diferencia de los estados de ánimo normales de alegría y tristeza, los síntomas de la enfermedad maníaco-depresiva pueden ser graves y con riesgo de ser mortales. Sin embargo, debido a que muchos artistas, músicos y escritores sufren de enfermedad bipolar, a veces los efectos de esta enfermedad han sido trivializados, y considerados, en cierta manera, como beneficiosos para la creatividad artística. De hecho, para aquellas personas afectadas por la enfermedad, ésta es extremadamente angustiosa y perjudicial.



El trastorno bipolar es el tercer trastorno del estado de ánimo más corriente, después de la depresión mayor y el trastorno distímico. Afecta a casi el 1% de los adultos durante su ciclo vital. Típicamente, los síntomas comienzan durante la adolescencia o una edad adulta temprana, y continuarán repitiéndose durante toda la vida. Hombres y mujeres son igualmente propensos a desarrollar esta enfermedad incapacitante. Las consecuencias de la enfermedad pueden ser devastadoras, y pueden incluir divorcios, desempleo, abuso del alcohol y de las drogas. La enfermedad bipolar está a menudo complicada por la coincidencia del abuso de alcohol y de ciertas substancias. Sin un tratamiento eficaz, la enfermedad bipolar conduce al suicidio en casi el 20% de los casos.




Se dispone de tratamientos que reducen en gran medida el sufrimiento causado por el trastorno bipolar, y por lo general evitan sus devastadoras complicaciones. Sin embargo, a menudo, el paciente no se percata de este trastorno bipolar, ni tampoco los familiares, amigos o incluso los médicos. Las personas con trastorno bipolar sufren innecesariamente, sin un tratamiento adecuado, durante años e incluso décadas. Además, muchos pacientes no responden a un solo fármaco, y muchos no responden a varios de ellos. Esto significa que la norma suele ser un tratamiento combinado, ya que la combinación de distintos fármacos con métodos de acción diferentes puede ser más eficaz, sin que aumente el riesgo de efectos secundarios.




Aprende más sobre Causas del trastorno bipolar

Que es el transtorno Bipolar - Otra definicion de la enfermedad. Esta es extrema por que esta comprobado que podemos estabilizar las fases.

¿Qué es el trastorno bipolar?

El trastorno bipolar (enfermedad maníaco-depresiva) es un trastorno del estado de ánimo, lo que significa que los síntomas son alteraciones o anormalidades del estado de ánimo. La depresión mayor es una enfermedad más corriente, cuyos síntomas son principalmente los de un estado de ánimo 'bajo'. El trastorno bipolar implica episodios graves de manía y depresión. El estado de ánimo de la persona oscila desde excesivamente 'alto' e irritable, a triste y desesperado y vuelta otra vez, con períodos de estado de ánimo normal en el intermedio. A diferencia de los estados de ánimo normales de alegría y tristeza, los síntomas de la enfermedad maníaco-depresiva pueden ser graves y con riesgo de ser mortales. Sin embargo, debido a que muchos artistas, músicos y escritores sufren de enfermedad bipolar, a veces los efectos de esta enfermedad han sido trivializados, y considerados, en cierta manera, como beneficiosos para la creatividad artística. De hecho, para aquellas personas afectadas por la enfermedad, ésta es extremadamente angustiosa y perjudicial.


Las fases mixtas

Las fases mixtas consisten en una mezcla de síntomas de manía y depresión. Este tipo de fases resulta especialmente difícil de diagnosticar y comportan un gran sufrimiento para el paciente y para aquellos que le rodean. Es frecuente que en estas fases aparezca hiperacitividad y aceleración del pensamiento a la par que ideas negativas y pensamientos depresivos. La irritabilidad y la ansiedad son también síntomas muy comunes en estas fases. Algunos pacientes presentan fases mixtas de forma aislada, pero lo más frecuente es que las fases mixtas sean una continuación de una fase maníaca o bien una transición entre una fase maníaca y una fase depresiva. Esto ocurre sobre todo en aquellos pacientes que denominamos cicladores rápidos, que se caracterizan por cambiar a menudo (varias veces en un año, en un mes o, incluso, en una semana) y de forma brusca de manía a depresión o a la inversa.

Hoy dia, 23 de Octubre del 2011 estoy "estable" - Todo un logro, asi escribia en Agosto 2010

Escrito por Alexia Spirit el 15/08/2010

Cuando una persona es correctamente diagnosticada con Trastorno Bipolar, al principio es como si no fuera posible que sea verdad que despues de tantos años de depresion, o de ansiedad cronica, o de ser tratado como una persona inestable, de probar por tanto muchisimos medicamentos y nada funcionara, pues al fin cuando se tiene el diagnostico, empieza una nueva etapa, lamento decirles que la "negacion" no es extraño que se haga presente. Es muy dificil de aceptar que uno tiene una enfermedad mental de las incurables.



Pero si uno hace sus deberes, es una manera de decir, pues aprendera de a poco a sobrellevar su enfermedad. Aprendera tambien que tipo de T Bipolar tiene, y como ayudarse a si mismo/a para llegar al estar "estable".



Hay tantas opiniones amigos/as, pero segun entiendo los estabilizadores del animo son vitales para el tratamiento del T B, aunque hay personas que no las toman, otras que con antidepresivos, seguramente por el tipo de T bipolar que tienen y ansioliticos pueden estar estables.


En mi caso, lastimosamente no he llegado a estabilizarme, he tenido no en 10 años y antes de ser diagnosticada es que ocurrio esto, unos tres episodios de mania, pero ya no tengo estos episodios, mi caso es el de bipolar con largos periodos de depresion.


Seguire mas tarde, disculpen tengo una llamada.... Un abrazo

Psquiatras recomiendan que no se revele a extraños que uno esta diagnosticado como persona con el Trastorno Bipolar - Controversias

Escrito por Alexia Spirit el 14/08/2010

Comentario: Aqui en USA, los Psquiatras recomiendan que no se revele a extraños que uno esta diagnosticado como persona con el Trastorno Bipolar. Ejemplo: Al aplicar para un empleo. Por ley una persona no esta obligada a dar datos sobre su estado de salud.


Esto esta basado en que para empezar se proteje la privacidad de las personas y segundo por que aun sigue latente el estigma contra las enfermadades mentales.



El problema que yo veo es que uno nunca sabe con que tipo de individuo uno se va a encontrar, solo le confio mi estado de salud a aquellos mas cercanos a mi, aquellos que se van a comprender cuando les explique en que consiste mi trastorno bipolar.



No olvidemos que por el tipo de tema que tratamos en este topico, es recomendable para poder escribir con total libertar, usar un seudonimo, un sobrenombre, no revelar el nombre real.


Esto lo aprendi de los cinco foros de USA, incluyendo dos que son pagados por el estado, donde piden encarecidamente que todos los miembros del foro tengan un seudonimo, para evitar asi problemas relacionados a la privacidad individual. No por usar un seudonimo, los escritos son menos validos, al contrario, facilitan la libertad de expresar los sentimientos. Ya despues en privado cada cual decidira a quien contar su nombre o no hacerlo.


Espero haberme explicado bien, a lo unico que voy es a que aqui no se juzga a nadie y que el foro de Psquiatria no es igual a otros foros, yo solo soy un miembro mas en emagister, y considero que la privacidad es vital aqui, asi como en los foros de Alcoholicos, Ayuda para familiares de alcoholicos, pero si deciden poner su nombre real, pues vale!


Yo participo ademas en distintos blogs sobre el Trastorno Bipolar, he puesto aqui los enlaces y todos ellos/as usan seudonimos.


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Este comentario es totalmente personal, cada quien es para mi un ser humano que escribe aqui, a quien respeto y agradezco su apoyo, sus comentarios, sus historias y espero que en algo tambien yo aporte al responderles.


No lo olviden, aqui no tenemos un solo profesional, un solo Psquiatra, este topico es un topico de ayuda mutua, para ampliar nuestro conocimiento sobre nuestra enfermedad, pero no puede suplir a la ayuda medica.



No, estas solo, escribenos, si entras en una crisis, llama al tu medico inmediatamente, no esperes, no pongas en riesgo tu salud, tu vida.


Con aprecio, Alexia

24/02/2010 El recuento de los dias, del pasado y del presente .... 10/22/11

Hola a todos/as:


Cuando abri este debate puse mi alma en ello, no pense que llegaria a recibir tantas respuestas, solo queria escribir sobre lo que estaba viviendo en aquellos dias y les aseguro que hacerlo me ayudo muchisimo.


Por medio de este foro conoci a una chica con la que tengo tanta empatia que se ha convertido en una amiga cuya existencia en mi vida no tiene precio.


Es mucho lo que aqui ya hemos compartido y los seguiremos haciendo, en aquellos dias alla por el 2007, no contaba emagister con la posibilidad de enviarnos mensajes al entrar en la red del otro, hoy podemos mantenernos en contacto de manera mas cercana, lo que encuentro muy positivo para los intengrantes de lo que en cierta manera es nuestro grupo de apoyo online.


Escribir sobre nuestras vivencias es una fuente de catarsis excelente, por ello llame a mi blog - No desesperes, escribe - dando a entender que si sacamos fuera aquello que nos esta quemando por dentro, si encontramos a otros con problemas similares y lo que es mas, nos damos cuenta de que en esto no estamos solos/as, pues con ello ya hemos avanzado mucho, no les parece?


Cada una de sus respuestas las leo ni bien me es posible, no siempre estoy con tiempo, otras no me siento bien, pero no les olvido.


Se que llegara el momento en que me pondre a responder de nuevo a cada posteo, mientras tanto les cuento que estoy bastante estable, tomando desde hace mas de año y medio 50 mg de Seroquel, 750 de Depakote y Clonazepan 1 mg dos o tres veces al dia.


Les recomiendo a quienes recien han participado en este debate, que se fijen en los libros que les he dejado aqui mismo para leer mas sobre el TB.


Tambien tenemos amplia informacion sobre nuestro diagnostico en internet.

Con el paso de los años y con mucho empeño, he aprendido a reconocer los sintomas de una recaida, a tomar inmediatamente decisiones que me llevaran a volver a estabilizarme, y sobre todo he aprendido que si por la razon que sea no han dado aun con el Psiquiatra adecuado, y con la Sicologa que les haga mejorar, no deben de dudar en buscar a otros profesionales en la misma area, por que todos somos distintos y tambien por que no todos los medicos le dan en el clavo a la dosis y medicacion que a cada cual le conviene.


Hay tanto que decir, mas que nada darles las gracias por compartir sus experiencias y en caso de que esten pasando por una fuerte crisis, por favor busquen inmediatamente ayuda profesional.


Con cariño,


Alexia



Fuente: Respuestas mias en el Foro Emagister sobre Trastorno Bipolar y Depresion